国外对爬虫医疗的研究成果较为丰富,本文根据外文爬虫医疗资料,系统讲解宠物龟补液的操作方法,并写出来源以供考证。
什么样的应激条件可能会导致宠物龟脱水?
国外爬虫专家Melissa Kaplan在她的文章《Fluids and Fluid Therapy in Reptiles》中提出以下观点:
1、空调房内。
2、开了地暖或者暖气片的房间。
3、开了加热系统的龟箱。
4、供暖温度大于龟品种最适的饲养梯度温度。
5、烫伤或者烧伤。
6、全身抗生素治疗。
7、饮食主要是干或颗粒状龟粮或干的昆虫,且给水频率低。
干吃龟粮,需要供水或者先用水泡软龟粮再喂
最简单的日常补液方式就是给龟放一盆水,能让它们轻松的喝水或者是浸泡在里面。对于大型龟来说,需要超大的空间来放下它的“浴缸”,以及能有足够的空间让它活动,同时做好供暖措施。那些需要高湿度气候的陆龟,最好是有滴灌系统,可以是自制的滴瓶也可以好那些昂贵的温室喷雾系统。
龟会自己喝水
加热和预防脱水,真的是非此即彼吗?
有人认为给龟提供凉爽的环境能够极大的防止龟出现脱水的情况,其实这是不对的,这种行为牺牲了宠物龟需要的最适生理温度,跟只顾加热不注意补水,导致脱水的结果是一样的,都可能导致龟生病死亡。还有一种情况,有些人只考虑方便加热和维持湿度而牺牲良好的通风,这也是不对的。养龟设置环境不是如此简单粗暴的非此即彼,不能牺牲其中一个因素来维持另外一个因素,而是复杂的有机系统,可能花费的钱财比较多,但一旦选择了饲养爬虫,就必须给它们提供全面的合适的环境。
宠物龟每天的正常水分需求
Jarchow, J在文章《Hospital care of the reptile patient》提出,一般来说,一只龟一天需要摄入的水分是其体重的2-3%(宠物龟体重的百分之二到三)。而 Frye, FL. (《圈养爬行动物的生物医学和外科医学Biomedical and Surgical Aspects of Captive Reptile Husbandry》) 和《兽医急诊学Veterinary Emergency Medicine 》提出另外一种补液方式是每1-2天需要按照20-25ml/kg(每千克体重需要补充20至25毫升)的剂量给龟补液。
给水途径的选择
生病的、中重度脱水的或者正经历着全身性抗生素治疗的龟,都需要补充体液。而补充体液的方法有很多种。严重营养不良的病龟在给予营养支持之前必须要先补液。以下给药方式仅仅是为了病龟在需要时候补液,而不是给健康的龟日常补液。
也可从食物中获取水分
哺乳动物最常使用的补液途径是静脉注射,这样能够迅速直接得进入血液循环并游走全身得以补液。但是对于爬行动物就不那么简单易行了,尤其是给龟采血过的人更能体会到这一点。因为连采血都要从主要静脉血管采血,更何况去找一根适合输液的静脉,真是难为人。这里有其他更加简单一点的方法可供选择。
口服(PO)
给一只因为生病而脾气暴躁的病龟口服液体或者其他药物,是比较困难的。在口服补液时候,操作者要注意龟舌鞘后部的声门。龟声门就是气管的入口,一旦不小心灌到气管,就会导致严重后果。如果使用导管灌药器(一根软管连接一个针筒的那种),插管时候就沿着嘴巴的左上部或者右上部插入,避免插到声门。导管要插到胃中,防止液体回流进入声门。在推液时候要尽量缓慢,让液体流到胃中,如果太快的话反而会返流到口中。一旦不小心导致液体返流在口中时候,千万不要勉强推液,要头朝下倾斜龟,让它口中的返流液全部流出,同时让龟喘口气。为了提升补液吸收效率,补充的液体最好事先加热到一定的温度(适合龟最适生理温度范围内就可以,不要太烫)。
如果是填塞在食物当中诱食的话,请在能够诱食成功的基础上使用尽量少的食物,因为食物对药物的吸收有一定的影响,同时不当的时机填喂食物可能会增加消化系统的负担。
导管灌药器
体腔注射(IC)/腹腔注射(IP)
体腔注射(IC)/腹腔注射(IP)
通过此方法液体能够迅速到达龟体腔。跟口服或者皮下注射相比,体腔注射/腹腔注射的优势在于吸收速率较快,一次性给药量能够较大。这种给药方式不能轻易采用,尤其是没经过专业培训的,因为一个不小心就可能扎到内脏导致严重后果。你必须经过专业人士培训,知道怎么保定龟、何处下针、进针角度和进针深度,在专业人士指导下才能操作。龟腹腔注射部位大概在后肢跨窝处的松弛皮肤那里,具体位置需要专业人员指导。
皮下注射(SC、IV)
皮下注射的意思就是注射道皮下。针头以一定的角度进到皮下深度,缓慢推注,如果补液量稍微多,就再换另外一处注射。龟皮下注射大概的位置在肩部松弛皮肤处。注意避开脖子,否则不小心扎到神经,后果严重。
肌肉注射(IM)
许多药物是肌肉注射给药,龟的给药位置大概在前腿的肌肉丛或者肩部肌肉丛。
Barnard, SM。 的《Reptile Keeper's Handbook》和《兽医急诊学Veterinary Emergency Medicine 》中说明临床宠物龟补液常规药物剂量如下表:
药物 | 剂量 | 用法 |
葡萄糖(用林格氏液稀释,浓度不超过5%) | 3.3 g/kg | 皮下注射 |
糖盐水 | 体重的2-4% | 皮下注射、腹腔注射 |
乳酸林格氏液 | 15-30 ml/kg | 皮下注射、腹腔注射 |
20-25 ml/kg q 24-48 hr (每24-48小时补液总量,每千克体重补液20-25毫升) | 体腔注射、骨内注射、皮下注射 | |
乳酸林格氏液 + 2.5%葡萄糖 或者2 parts 2.5% 葡萄糖 + 0.45% 生理盐水 + 1 part 乳酸林格氏液(举例:如果0.45%生理盐水用100毫升,那么其中加入2毫升的2.5%葡萄糖,1毫升的乳酸林格氏液) | 20-25 ml/kg q 24-48 hr (每24-48小时补液用量,每千克体重补液20-25毫升) | 体腔注射、骨内注射、皮下注射 |
《兽医急诊学Veterinary Emergency Medicine 》中指出:宠物龟一次总补液量不能超过总体重的2-3%。
细胞内供水用低渗性温和溶液,用法是:每 12-24 小时 补液量是龟体重的4%,配方是1份5%的葡萄糖水溶液+1份 Normosol。
补液途径有皮下注射、体腔注射、静脉注射、骨内注射,如果有占位性病变、便秘、肺炎、卵滞留、排卵前卵泡问题则不能用体腔注射。
分次补液剂量
每日补液量不可能一次性注入体内,应该分成4-5次;这样能够减轻肾脏负担;一般情况下,饮食欲正常的龟在适宜自身生长需求的环境中是不会缺水的,刚才介绍的几种应激条件下可能会导致缺水,尤其是饥饿或者受伤的龟。
其他
某些药物例如哌拉西林、恩诺沙星等可能会导致注射部位组织炎症,例如红肿、脓肿或者局部变色等。用生理盐水和糖盐水和乳酸林格氏液稀释会减少一点副作用。
参考文献
1、 Melissa Kaplan.2000.Fluids and Fluid Therapy in Reptiles.
2、 Jarchow, J. 1988。 Hospital care of the reptile patient. In Jacobson E, Kollias G Jr. (eds.) Exotic Animals. Churchill Livingstone, New York, p. 39.
3、 Frye, FL. 1991. Infectious disease. In Frye, FL (ed.) Biomedical and Surgical Aspects of Captive Reptile Husbandry, 2nd ed., Vol. I. Krieger Publishing, Melbourne FL.
4、 Barnard, SM. 1996. Reptile Keeper's Handbook. Krieger Publishing, Melbourne FL…… p. 191
5、Types of fluids for reptiles. <http://www.cvmbs.colostate.edu/ccu/pearladminweb.cfm>Veterinary Emergency Medicine PEARLS, Colorado State University
6、How to administer fluid therapy in reptiles. <http://www.cvmbs.colostate.edu/ccu/pearlindivweb.cfm?questionnumber=72> Veterinary Emergency Medicine PEARLS, Colorado State University
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