东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
2016-05-30 13:45:18陈佳佳

　　东部箱龟(详情介绍)，口有粘液，绝食，按照上呼吸道疾病治疗无效后进行影像学检查诊断为肺炎，经过一段时间的治疗，恢复健康。

　　主述

　　母东箱，不吃，口有黏液，鼻孔没有。主人曾在家自行治疗。

　　主人治疗史：口服氨溴索药片，发展到张嘴喘气并有声音后开始注射头孢噻呋钠，不发声了，活力好但还是不吃，有黏液。一周多以后用糜蛋白酶做过一次雾化，黏液似乎减少。送到我处就诊。

　　我处治疗

　　初期

　　体重457克。双眼有神，四肢力度好，口中黏液不是很多，泄殖孔干净，所以根据经验，初步诊断为上呼吸道感染，治疗思路为呼吸道给药促进分泌物溶解，注射头孢曲松钠进行全身性消炎，泡澡加入双黄连，维生素C粉可以杀灭感冒病毒和缓解应激。具体操作如下表：

操作两日

雾化

氨溴索 25mg混合9毫升生理盐水 一日两次

泡澡

双黄连注射液+维生素C粉 1次/日

肌肉注射

头孢曲松钠40mg/kg 24小时一次

　　治疗结果：治疗两日，无好转迹象，且又张嘴发出声音，意味着治疗效果不明显，病情恶化，遂怀疑初步诊断有误，遂拍头尾位DR检查。

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
DR片

　　检查结果：左肺高密度阴影 提示左肺肺炎。所以初期治疗方向错误，及时修正。

　　治疗措施

操作

药物

剂量频次

雾化

氨溴索 25mg

一天两次，雾化第三天明显不喘了。

阿米卡星50mg

果根素1毫升

8毫升生理盐水

肌肉注射

头孢他啶

20mg/kg 72小时一次 打了1次过两天吃了，又巩固了一针就停针了

药浴

活力多2毫升

一天一次（本来是想插胃管的，老是失败，于是药浴了，所幸喝水很多很配合）

生血宝2毫升

药毒康护肝液

一天两次每次1到2小时

黄芪抑菌调理粉

补液盐

护理

温度在25摄氏度到30摄氏度左右。散养。晚上收回室内。

历程

3号拍片，4号打针，雾化，6号早上检查明显不喘，夜晚开始自主进食。7号打了最后一针。

　　治疗原理

　　（1）雾化给药的目的是让药物通过呼吸进入龟的呼吸道，进而直接作用于呼吸系统起作用。氨溴索、果根素都从不同方面减少呼吸道中的黏液量，起到清理黏液、湿润气道的作用。阿米卡星作用就是消灭细菌。

　　（2）许多下呼吸道问题，往往伴随着全身性的感染，所以本文适量使用抗菌药。

　　（3）保护肝脏：药毒康护肝液。此龟下山半年，为了得到更好的治疗效果，所以搭配使用护肝药。

　　（4）保护肠道：黄芪抑菌调理粉、活力多等。长期厌食的龟，或者全身性使用抗生素的龟，都可能存在肠道菌群紊乱的情况要处理。黄芪抑菌调理粉主要成分是中药配合粉粒的益生菌，具有提升免疫力的效果。活力多是液态的益生菌，效果较市面普通的益生菌类药物要好得多。

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
喝药

　　治疗结果

　　（1）无粘液、停喘：一天雾化两次，雾化了2天后，第三天感觉气喘的情况有明显改善，继续雾化治疗两天巩固效果，最后嘴里无粘液、

　　（2）开食：治疗第三天晚上，开吃龟粮。这里注意，因为刚恢复食欲，所以即使龟胃口大，也不能喂太饱，否则肠胃功能尚未完全恢复，会加剧肠道负担，轻则拉稀消化不良，重则可能诱发复食综合征。

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
吃龟粮

　　（3）大便好：经过黄芪抑菌调理粉和活力多的用药后，大便由散装无形变成条状硬度适中的完美大便。

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
第一次大便

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
调理中的大便

东部箱龟口有粘液，不吃东西的病例报告
调理结束的大便

　　（4）体重增长迅速：体重增长速度快，开食9天增长24克。

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